БАС или боковой амиотрофический склероз — это нейродегенеративное заболевание, от которого страдают более 3000 человек в Испании . На самом деле, у трех диагностирован диагноз случаев в день, по данным испанской ассоциации амиотрофического бокового склероза (adEla). физиотерапия является частью лечения и, несмотря на то, что физическая активность в этих случаях способствует улучшению качества жизни, она не препятствует развитию патологии . «Важно, чтобы пациенты не создавали ложных надежд на спорт. Сегодня разрушенный двигательный нейрон не будет восстановлен с помощью физических упражнений », — объясняет Рауль Эскудеро, физиотерапевт из adEla.
С другой стороны, «снижение физической активности, особенно если оно длительное, вызывает мышечную атрофию, способствует возникновению остеопороза и уменьшает прочность сухожилий и связок и остеопороз Вспоминает Хулио Родригес, также физиотерапевт в adEla. По его мнению, потеря силы из-за неактивности и неиспользования может значительно ослабить людей с БАС . В этом смысле оба настаивают на том, что физическая активность включает ежедневные действия от подъема по лестнице до выполнения таких задач, как уход за садом.
Советы по предотвращению травм у людей с БАС
Какие меры предосторожности следует принимать этим пациентам при занятиях спортом? По словам Хесуса Эстебана, директора подразделения ELA больницы 12 октября, в Мадриде, и члена Испанского неврологического общества í a (SEN), фундаментальный должен быть очень осторожным. «Есть две ключевые проблемы: определение пораженных мышц, чтобы избежать перегрузок , и, в связи с этим, помните, что эти же мышцы могут вызвать падения и другие травмы. », — уточняет он. Этот специалист приводит пример того, что, если лодыжка ослаблена, стабильность снижается, и вы можете продвигать камень, просто идя или спускаясь по лестнице. Тем не менее, он указывает, что это во многом зависит от ситуации и развития каждого из них.
К этим рекомендациям Escudero добавляет «избегать чрезмерной усталости и контролировать частоту сердечных сокращений и насыщение кислородом во время упражнений» . Поэтому он советует против «любой высокоинтенсивной активности, вызывающей усталость и мышечные боли». Но как вы узнаете, если активность слишком интенсивна? «Признаками, которые указывают на это, являются судороги, боль или слабость в мышцах, работающих в следующие часы и дни», — перечисляет этот физиотерапевт.
Рекомендуемые упражнения для пациентов с БАС
В этот момент Эстебан предупреждает о любых видах деятельности, которые должны быть запланированы физиотерапевтом, адаптированы к каждому случаю и направлены на поддержание физического состояния. «Также рекомендуется делать растяжки для укрепления суставов и предотвращения контрактур , а также для работы дыхательных мышц, которые также обычно поражаются.
Эскудеро, со своей стороны, объясняет, что наиболее подходящий вид спорта может быть направлен на улучшение подвижности, гибкости, силы и мышечного тонуса или аэробных способностей . «В зависимости от стадии заболевания, деятельность в воде может быть полезна для помощи, получаемой благодаря плавучести, и для разнообразных упражнений, которые можно выполнять», — добавил он. Чтобы проиллюстрировать вклад каждой практики, этот эксперт предлагает:
- йога или тай-чи . Это улучшает гибкость и контроль дыхания, и они также являются дисциплинами, которые могут быть адаптированы к характеристикам пациента.
- Упражнения против очень легкого сопротивления. Они полезны для работоспособности и мышечного тонуса, хотя желательно делать их короткими сериями с длительными периодами отдыха.
- Мероприятия по улучшению аэробных способностей. В этом разделе Escudero включает плавание, прогулки и езда на велосипеде.
Важность еды
Потеря мышечной массы связана с более коротким выживанием, как объяснил Анхель Аледо Серрано, невролог из Международной больницы Рубера в Мадриде. « Питание важно для поддержания качества жизни , особенно для него, и именно поэтому использование колышка обычно согласовывается с пациентом, чтобы поддержать его в кормлении», — уточняет он. Колышек представляет собой чрескожную трубку, которая может сочетаться с пероральным приемом.
Относительно рекомендаций по питанию в этих случаях, Aledo отмечает, что « самое важное — поддерживать достаточный запас белка , иногда это происходит из пробирки, а остальная часть пищи принимается перорально». Это те, которыми пациент хочет наслаждаться. »
По словам Аледо, питание и реабилитация объединяются с междисциплинарным подходом , наряду с неврологией и пневмологией, которые необходимы тем, кто страдает от этой патологии и которые в настоящее время работают в отделениях ELA, хотя не во всех больницах есть один. «Генетическое консультирование необходимо в семейных случаях, которые нечасты, но также актуальны», — заключает он.