Слово травма — одно из самых страшных для спортсменов . Травма означает прекращение, то есть прекращение занятий спортом, а спортсменам это не нравится. Поэтому они ищут быстрые и эффективные решения, которые помогут им решить проблему как можно скорее, чтобы вернуться к обучению.
Проникновение — широко распространенный способ помочь спортсменам в выполнении этой задачи , но использование ударно-волновой терапии становится все более важным. CuídatePlus обсуждает со специалистами в , из чего состоит это лечение и для какого типа травм оно указано .
Как рассказал Диего Гарсия-Герман, специалист по артроскопической хирургии в университетской больнице HM Torrelodones в Мадриде, и травматолог из Королевской испанской федерации зимних видов спорта , « ударная волна — это короткая и быстрая акустическая или звуковая волна , которая применяется к очагу травмы, то есть к местоположению максимального пика положительного акустического давления».
Эти волны могут генерироваться различными способами: «через электромагнитные, электрогидравлические или пьезоэлектрические катушки , в случае фокусных ударных волн; и через столкновение твердых тел в случае радиальных ударных волн », как объяснил Карлос Лопес-Морено, руководитель исследований степени в области физиотерапии и координатор магистра биомеханики спортивная физиотерапия в Школе сестринского дела и физиотерапии в Сан-Хуан-де-Диос при Папском университете Комильяс и эксперт по ударно-волновой терапии.
В обоих случаях « волны, генерируемые в устройстве, проецируются на обрабатываемую область , и, проходя через ткани, они вызывают серию биологических реакций». Таким образом, среди прочих эффектов, лечение » увеличивает пролиферацию факторов роста, кровоснабжения и кислорода в обработанных тканях , что облегчает необходимые условия для регенерации ткани и улучшения ее вязкоупругих свойств сильный> », подчеркивает Лопес-Морено.
Для каких травм?
Изначально, согласно Гарсии-Герману, «ударные волны использовались в урологии для лечения камней в почках (камней в почках) », хотя в настоящее время «они указаны для большого количества спортивных травм, таких как костно-мышечной патологии, тендинопатий с или без кальцификации, подошвенный фасциит , миофасциальный болевой синдром или миопатии», сообщает Лопеса Морено и даже , для » псевдоартроза и задержек консолидации » или «кожных язв, ожогов, спастичности или инфаркта миокарда «, добавляет Гарсия-Герман.
Это еще молодой метод лечения « костно-мышечная патология », однако, за исключением случаев, такие как кальцинированная тендинопатия « будет первым терапевтическим вариантом », он вспоминает Лопес-Морено.
В случае подошвенного фасциита , очень распространенного среди бегунов и спортсменов, подвергающих суставы сильному воздействию, было показано, что он очень эффективен даже при одобрение FDA в Северной Америке , поэтому, по словам Лопеса-Морено, «не займет много времени, чтобы стать первым терапевтическим вариантом для этой травмы».
Кроме того, благодаря его положительному влиянию на эластичность мышечного волокна, «он также используется при мышечных перегрузках, контрактурах, фиброзных рубцах от разрывов мышц и при любом типе мышечных травм, возникающих при изменении его эластичности».
В чем разница с инфильтрацией?
Как мы уже упоминали ранее, инфильтрация является еще одним методом лечения спортивных травм . Как говорит Лопес Морено, «это очень разные терапевтические варианты», хотя « их показания могут совпадать », указывает Гарсия-Герман. Никогда не следует делать « прикладывать ударные волны к областям, ранее обработанным инфильтрацией кортикостероидами с пролонгированным высвобождением, поскольку может произойти быстрое высвобождение в кровоток », предупреждает эксперт из Королевская испанская федерация зимних видов спорта.
Основное различие между ними заключается в том, что ударные волны являются «неинвазивными» , тогда как инфильтрация считается «инвазивной» техникой. При инфильтрации « лекарство вводится в патологическую ткань, обычно кортикостероид, сопровождаемый местным анестетиком », — описывает Гарсия-Герман, не имея ничего общего с тем, что предназначено для ударно-волновой терапии. что такое «восстановление и регенерация тканей».
Больно, но не раздражает, да
Когда пациента направляют к реабилитатору для применения ударных волн, он должен осознавать важность следования инструкциям эксперта для правильного заживления травмы . «Чтобы получить наилучшие результаты, важно, чтобы пациент прислушивался к указаниям медицинского работника, соблюдая сроки и руководящие принципы для отдыха », — отмечает Лопес-Морено.
Количество сеансов будет зависеть от типа травмы. По словам Лопеса Морено, «в мягких условиях и с очень небольшим временем эволюции достаточно 2 или 3 сеансов, в то время как в других более сложных, таких как более тяжелые тендинопатии, может потребоваться от 5 до 8 ».
В случае подошвенного фасциита « они могут пройти от 3 до 5 сеансов , хотя прогноз будет лучше, если он будет сочетаться с другими методами физиотерапии или другими методами регенеративной медицины», подчеркивает эксперт.
Важно отметить, что частота сеансов «будет одна в неделю , по крайней мере, в первых трех; возможность проводить их до 10 дней, если необходимы дополнительные сеансы, чтобы позволить биологическим изменениям, вызванным приложением ударных волн к ткани, «говорит эксперт из Universidad Pontificia Comillas.
Еще один момент в пользу этого лечения — быстрые результаты. По словам Лопеса-Морено, « если метод будет применен правильно, пациент заметит изменение их симптомов с первого сеанса ».
Еще одна хорошая новость заключается в том, что продолжительность сеансов короткая. Время применения ударных волн «не превышает 10 или 15 минут, хотя обычно сеанс длится от 20 до 30 минут , за время, необходимое для проведения правильного исследования и определения точных точек, подлежащих обработке », — описывает эксперт.
Кроме того, не причиняет боль, хотя и несколько раздражает . «Когда мы применяем ударные волны к точной точке травмы, пациент распознает свою боль. Доза применения, с которой мы достигаем наилучших результатов, — это то, с чем пациент чувствует себя комфортно, с которым он воспринимает интенсивное, но терпимое ощущение, непосредственно перед тем, как оно становится болезненным. Следовательно, доза будет зависеть от каждого человека , поскольку боль — это субъективное восприятие », — говорит Лопес-Морено.
Пациент, получивший травму Стоит ли вам прекратить заниматься спортом во время лечения ударными волнами?
По мнению Лопеса-Морено, спортсмен не должен прекращать заниматься спортом. «То, что вы должны сделать, — это правильно адаптировать нагрузку кропотливой и междисциплинарной работе между врачами, физиотерапевтами и физиотерапевтами», — советует он.
Тем не менее, Гарсия-Герман рекомендует благоразумие: « Воздерживаться от физической активности , особенно когда речь идет о обработанной области в течение 48 часов после каждого сеанса , важно, хотя все будет зависеть от указаний врача ».
В каких случаях это противопоказано?
Поскольку они оказывают большое влияние на васкуляризацию обрабатываемой области, ударные волны противопоказаны «людям, которые лечатся антикоагулянтами, антиагрегантами или имеют проблемы с коагуляцией», предупреждает Лопес Морено. Кроме того, он добавляет: « необходимо соблюдать осторожность при лечении ядер роста костей у детей или вблизи инфекционных или опухолевых ядер из-за их биостимулирующей способности».
Особую осторожность следует проявлять и к людям с измененной чувствительностью, а также к тем, кто пользуется кардиостимулятором. Также не будет рекомендовано «беременным женщинам, или для применения в непосредственной близости от легких , в больших сосудах или в животе», — заключает Гарсия-Герман.